Ce este retractia gingivala?

Ce este retractia gingivala si de ce este important de urmarit?

In termeni simpli, vorbim despre retragerea gingiei de pe dinte si expunerea radacinii dintelui, prin deplasarea marginii gingiei din pozitia ei normala, fiziologica. Retractia gingivala poate sa fie un semn sau simptom al bolii parodontale, dar despre asta vom vorbi in alt articol.

In continuare ne vom referi la retractiile gingivale care apar in afara bolii parodontale.

De ce apare retractia gingivala?

Sunt mai multi factori care determina aparitia retractiei gingivale:

1.In primul rand, regasim retractia gingivala de origine traumatica:

•  periaj incorect – atunci cand tehnica periem dintii orizontal, cu o periuta cu peri tari;
•  ata dentara incorect folosita;
•  piercing-urile in buze sau limba;
•  tratamente ortodontice fara respectarea indicatiilor de igiena;
•  muscatura defectuoasa;
• tratamente protetice (lucrari protetice mici sau proteze);

2. Retractia gingivala de origine bacteriana:

• este cauzata de acumularea placii bacteriene pe suprafata dintilor ceea ce duce la modificari de natura inflamatorie ale gingiei.

3. Retractia gingivala de origine mixta:

• declansata de un periaj traumatic cu aparitia sensibilitatii dentare si imposibilitatea pacientului de a controla acumularea de placa bacteriana.

Semne si simptome:

– suprafetele radacinii expuse de retractia gingivala devin sensibile la modificari de temperatura si pot dezvolta carii;

– deficit estetic deoarece dintele cu retractie gingivala este un dinte ” mai lung ” fata de dintii vecini.

Tratament

Trebuie mentionat faptul ca evolutia retractiei gingivale poate fi oprita iar tratamentul se realizeaza in functie de factorul declansator. In situatia in care aceasta este de mici dimensiuni, tratamentul poate sa fie conservator prin identificarea factorilor declansatori, eliminarea acestora si terapia hipersensibilitatii.

In multe situatii insa retractiile gingivale sunt de mari dimensiuni cu deficit estetic marcat si impun terapie chirurgicala.

Exista o multitudine de tehnici chirurgicale prin care se poate obtine acoperirea retractiilor gingivale:

1. Tehnici chirurgicale de baza:

– lambou deplasat lateral;

– lambou deplasat coronar;

– grefa gingivala libera.

2. Tehnici chirurgicale avansate:

– grefe de conjunctiv sub diferite tipuri de lambouri;

– tratamente aditive ale suprafetei radiculare;

– regenerare tisulara ghidata.

Profilaxie

– controlul placii bacteriene prin realizarea unei tehnici corecte de periaj cu o periuta cu peri moi de doua ori pe zi, in fiecare zi;

– utilizarea corecta a atei dentare si apei de gura;

– controale regulate la medicul dentist pentru a stabili cel mai bun tratament in functie de situatia clinica.